ECO MHI яке аз хидматҳои тибби репродуктивӣ мебошад, ки аз ҳисоби буҷети давлатӣ таъмин карда шудааст. Барномаи чунин намуди рафтор ба рафтори расмии ғизогирӣ дар витамини озод дар асоси озодӣ пешбинӣ менамояд. Инро ба таври муфассал дида бароед, ба кӣ ин хидмат пешниҳод кардаед, ки барои ин чӣ лозим аст.
Оё ман метавонам IVF-ро озод кунам?
Барномаи ECO аз ҷониби Барномаи Рушди Фонди Байналмилалӣ таъмин карда шудааст. Ҳар як ноҳияи маъмурӣ барои чунин хадамоти тиббӣ квотаеро муайян мекунад, ки онҳоро дар як сол ранг мекунанд. Зан дар бораи имконияти гузаронидани расмиёти бевосита дар деҳаи худ бо роҳи алоқа бо машварати занон дар ҷои истиқомат омӯхта метавонад. Дар ин шаҳрҳо, ки марказҳои банақшагирии оилавӣ мавҷуданд, фишор барои муомила бевосита аз ҷониби муассисаи тиббиро идора мекунанд. То соли 2016 IVF барои MHI барои ҳамаи омилҳои инфексия ба амал меояд . Дар истилоҳ омили вазнини мард аст.
Чӣ гуна IVF-ро ройгон додан мумкин аст?
Пеш аз гузаронидани IVF барои CHI, зан бояд расмиёти дарозро барои гирифтани квота гузаронад. Аввалан, шумо бояд ба машварати занон муроҷиат кунед. Дар ин ташкилот, вай метавонад ҳамаи маълумотеро дар бораи чанд квота барои соли ҷорӣ ҷудо кунад, ки барои он гирифтан зарур аст. Пеш аз гузаштан ба вақти таъиншуда ва рӯзи таъиншуда, беморон бояд:
- бо шавҳараш санҷиши ҳамаҷонибаи тиббӣ;
- гирифтани фикри комиссияи тиббӣ;
- интихоби маҳалли ҷойгиршавӣ;
- ба навбат нависед.
Дар барномаи IVF барномаи CHI чӣ дохил карда шудааст?
ЭКО дар бораи сиёсати пулакӣ дар якчанд протоколҳо мумкин аст. Дар ин ҳолат, хароҷоти марҳилаҳои инфиродӣ метавонанд фарқ кунанд ва аз шаҳр, вилояте, ки дар он зан ба расмият дароварда мешавад, вобаста бошад. Рӯйхати хизматрасониҳое, ки аз ҷониби клиника пешниҳод шудаанд, низ ройгон мебошанд. Аксаран, чун як қисми ғизохӯрӣ дар витамини А, зан бо хизматрасониҳои тиббии зерин таъмин карда мешавад:
- ҳавасмандгардонии раванди тухмҳо;
- пӯчоқии follicle;
- ICSI ;
- интиқоли ҷанин
Бисёре аз клиникаҳои хусусӣ, ки дар IVF мутахассиси махсус доранд, дар доираи барномаи худ ройгони худро пешниҳод мекунанд. Дар байни онҳо:
- яхкунӣ аз ҳомиладорӣ - агар зарур бошад, мумкин аст, ки дар вақти кӯтоҳтар кардани бронхурӣ имконпазир гардад;
- Тадқиқоти диагностикӣ - муайянсозии сатҳи хлори , ки аз ҷониби ultrasound анҷом дода мешавад.
Чӣ тавр оғоз кардани IVF барои OMS?
Аксаран заноне, ки мехоҳанд, ки дар муолиҷаи эмгузаронии витамини ВИЧ озод карда шаванд, намедонанд, ки барои IVF барои IVF лозим аст. Аввалан шумо бояд тасдиқ кард, ки сабабгори норасоии ғизо мебошад . Барои ин, бояд ба клинике, ки барои гузаронидани тадқиқоти ташхисӣ дар соҳаи гинекология иҷозатнома дорад, муроҷиат кунед. Ҳамин тавр шумо метавонед машварати занон дар ҷойи бақайдгирии худ истифода баред.
Тадқиқот на танҳо гузаштани тадқиқот аз тарафи занон, балки ҳамсарони онҳо мебошад. Давомнокии миёнаи тамоми тадқиқотҳои IVF ройгон аст, то хулосаи пешакӣ муайян карда шавад - 3-6 моҳ. Баъд аз ҳамаи имтиҳонҳо, зан аз кортҳои табобати вай гирифта мешавад. Ин хулоса аз ҷониби бемор ба Комиссияи интихоби беморон барои IVF барои IVF дода мешавад.
Пеш аз он ки шумо ба таври ройгон бе розигии IVF гиред, мувофиқи MHI, духтар бояд пурра аз табобати муқарраршуда гузарад. Агар 9-12 моњ пас аз ташхиси «пањншавї», таъсири муолиља - барќарорсозии функсияњои репродуктивї мављуд нест, нишондодњои гузариши барномаи IVF мављуданд. Танҳо баъд аз он имконияти гирифтани квота вуҷуд дорад.
Чӣ тавр квота барои IVF аз ҷониби MHI гиред?
Барномаи Озмуни ЭКО барои амалӣ намудани расмиёт аз ҳисоби буҷети давлатӣ мутобиқи рӯйхат интизорӣ пешбинӣ менамояд. Онҳо аз ҷониби Комиссия дар асоси салоҳиятҳои ҳудудии саломатӣ тартиб дода мешаванд. Дар асоси он, ки беморон дар рӯйхати интизорӣ интихоби ранг аз охири ташхиси тиббии охирин мебошанд.
Рӯйхати ҳуҷҷатҳо барои IVF
Барои интихоби навбат барои тартиб, шумо бояд маҷмӯи ҳуҷҷатҳо пешниҳод кунед. Қабули ариза ва ҳуҷҷатҳои дахлдор аз ҷониби комиссияҳои ҳавзавӣ амалӣ карда мешаванд. Рӯйхати ҳуҷҷатҳо барои IVF дар сиёсати CHI инҳоянд:
- шиносномаҳои 2 ҳамсар (шарик) бо нусхаҳо;
- Сиёсати суғуртаи тиббӣ ва нусхаи он;
- SNILS;
- экспертиза оид ба расмиёти тиббӣ, ки гузашт (2 нусха);
- натиҷаҳои пурсиш;
- ба IVF аз духтари гинекологи муроҷиат кардан;
- розигии хаттии коркарди маълумоти шахсӣ;
- номаи кафолат аз зане, ки аз тарафи клинике интихоб карда мешавад, ки имконияти ECHO-ро тасдиқ мекунад.
Таҳлилҳо барои IVF
Натиҷаҳои таҳқиқоти лабораторӣ асос барои самти IVF мебошанд. Рӯйхати пурраи тадқиқоти ҳамсарӣ дар марҳалаи машваратӣ ба даст омадааст. Асосҳои фаъолияти ташхисӣ инҳоянд:
- Ultrasound мақомоти органикӣ ;
- озмоишҳои хун барои ҳардуҳо (AMG, FSH );
- биохимияи хун;
- Сипас аз ананас ва гилин;
- озмоишҳо барои тухмҳо;
- spermogram (дар мардҳо).
Давомнокии таҳлилҳо барои IVF барои MHI маҳдуд аст. Заноне, ки ин равандро банақшагирӣ мекунанд, бояд ин фактро ба инобат гирифт Аз ин рӯ, аз лаҳзаи гирифтани натиҷаҳои тадқиқот ба пешниҳоди маълумот ба Комиссия зиёда аз 6 моҳ бояд бардошта шавад. Дар акси ҳол, намудҳои муайяни тадқиқот бояд боздошта шаванд. Ҳангоми баррасии имконпазирии IVF, духтурон ҳолати имрӯзаи системаи репродуктивии занро баҳогузорӣ мекунанд. Сабаб аз доруи табобатӣ, ки дар он натиҷаҳои тадқиқот на танҳо аз ҷониби худ, балки ҳамкораш нишон дода мешаванд.
Нишондиҳандаҳо барои IVF
Њамаи њолатњое, ки дар Витамини Вирусї тањти барномањои давлатї ќарор доранд, имконнопазир аст. Нишондиҳандаҳои зерин барои ин тартиб муқаррар карда мешаванд:
- пањншавї аз пайдоиши лўнї;
- помирӣ аз сабаби аномалияҳои ғадуди дар таҳияи лампаҳои резинӣ (монеа, монеа, монеа);
- Инфлетҳои ибтидоӣ дар занҳое, ки бо даврҳои ансорликӣ алоқаманданд;
- далели набудани ҳомиладорӣ дар давоми 12 моҳ баъди табобат;
- мавҷудияти омили марди инфексия (вайроншавии сохтори ҳуҷайраҳои ҷинсии мард).
Овоздиҳии IVF-ро барои OMS баъд аз вохӯрии нав дар бораи бастаи ҳуҷҷатҳо имконпазир аст. Илова бар ин нишондиҳандаҳо низ меъёрҳои интихобӣ вуҷуд дорад, ки ҳузури онҳо барои гирифтани квота барои IVF ҳатмӣ аст:
- вазни зан дар давоми 50-100 кг;
- сатҳи ҳавонаи antimulylerovoy (AMG) - 0,5-7 ng / мл;
- консентрати FSH дар як рӯзи 3 давр - 15 IU;
- меъдапартом дар шарик.
То ба кадом синну сол IVF барои ОMS?
Бояд қайд кард, ки ҳангоми тақсим кардани квота, табибон диққати махсусро аз вазъи саломатӣ ва синну сол будани бемор эҳсос мекунанд. Меъёрҳои муайян мавҷуданд. Ҳамин тариқ, синну соли зан барои IVF тибқи CHI набояд аз 39 сол зиёд бошад. Бевосита дар духтарони калонсол бо бисёр хатарҳо алоқаманд аст - таваллудҳои мушкил, аномалияҳои анъанавии инкишофи ҳомила. Бинобар ин, марказҳо тартиботи занонро, ки дар оғози раванди табобат 39 сола буданд, қабул намекунанд.
Конфронсҳо барои IVF
Агар бемории солим ба талаботи меъёр ҷавобгӯ бошад, IVF-ро озод кардан мумкин аст. Ҳатто бо хоҳиши бузурге, ки дар витамини Витаминиам ҳамеша имконпазир нест. Контентентҳо ба тартиби зерин мебошанд:
- шаклҳои фаъоли сил, новобаста аз мақоми зарардида;
- вируси вирусӣ;
- ВНМО;
- syphilis дар як зан ё шарики;
- neoplasms аз табиати бад;
- вирусҳои хуб дар системаи репродуктивӣ, ки табобати ҷарроҳиро талаб мекунад;
- бемориҳои системаи ҷароҳатӣ;
- бемориҳои эндокринӣ бо ҳамроҳии бемориҳои метаболикӣ;
- дароз ва дарозмуддат ранҷҳои равонӣ;
- бемориҳои системаи асабҳо;
- норасоии бактерия;
- бемориҳои системаи генетикӣ;
- бемории пайдошудаи фалаљ;
- аномалияҳо дар байни бачадон, ки дар он тухмии тухмии ҳомила имконнопазир аст;
- лейкоситҳои эндокринии системавии дил;
- trauma, заҳролудшавӣ.
Тартиби IVF барои МХИ дар марҳилаҳо
Бориши изофанависӣ бо давомнокии дарозмуддат тайёр карда мешавад. Беморон бояд ҳамаи доруҳои табибро барои ноил шудан ба ҳадафҳои ниҳоӣ риоя кунанд. Танҳо пас аз анҷоми тренинг, рӯзи таъиншуда, протоколи IVF гузаронида мешавад, ки марҳилаҳои он чунинанд:
- Стимматии тухмдонҳо. Ин марҳила бо истифода аз маводи мухаддир ҳунармандӣ, ки шумораи тухмии тухмро якбора афзоиш медиҳад. Ҳамзамон, мониторинги ниҳоӣ
- Пушидани follicles. Дар ин марҳила, ҷамъоварии ҳуҷайраҳои германи баркамол барои бордоркунии минбаъда дар шароити лабораторӣ анҷом дода мешавад. Дар ин ҳолат анестезияи дохилӣ истифода мешавад. Муваффақият худ бо ultrasound назорат мешавад.
- Ҷуфтикунонии ҳуҷайраҳои гел ва парвариши ҷанин. Догдоршиносон дандоншикании тухми беҳтаринро бо спир, ки сохтори дуруст доранд, ба ҳамаи параметрҳо мувофиқат мекунад.
- Интиқоли ҳомиладорӣ ба қабати uterine.
- Дастгирии марҳилаи фолклор барои пешгирии бомуваффақияти ҷанин.
- Чораҳои табобатӣ барои муайян кардани саратони ҳомиладорӣ.
Кадом ҳомила бо IVF барои ОМ кӯчонида шудааст?
Интиқоли эпидемия дар давраи IVF дар марҳилаҳои гуногуни инкишофи ҳомиладории оянда - аз zygote ба марҳилаи blastocyst гузаронида мешавад (аксар вақт репторологҳо бевосита дар ин марҳила мустақар мешаванд). Он рӯзи 5-уми пас аз бордоркунӣ оғоз меёбад. Барои ноил шудан ба натиҷаҳои беҳтарин, риоя кардани таҷрибаи пешқадами маркази банақшагирии оила, духтурон дар як вақт 2-3 эфирро ҳифз мекунанд. Ҳангоми интиқол, қуттиҳои махсус ба канагат ба воситаи канори акушерӣ гузошта мешавад.
IVF дар давраҳои табиӣ мутобиқи CHI
Омодаш ба раванди IVF раванди дарозмуддат ва мураккаб мебошад. Дар айни замон, на ҳама вақт дар тамоми равандҳои раванди ҳосилхези Витаминон истифода бурда мешавад. Бинобар ин, ҳавасманд кардани тухмдонҳо дар занон, ки бо тухмдонҳо мушкилот доранд ё дар ғадудҳои ҷинсӣ дар гузашта фаъолият мекарданд, имконнопазир аст. Дар чунин ҳолатҳо IVF дар давраҳои табии гузаронида мешавад. Духтурон тухмро тухмгузар мекунанд. Дар ин ҳолат, маводи мухаддир, ки барои нигаҳдории эндометрия истифода мешаванд.
Принсипи асосии ин намуди IVF вайрон кардани давраҳои табиӣ нест. Ин хатарҳои эҳтимолии марбут ба истифодаи доруҳои ҳунармандиро бартараф мекунад. Бо вуҷуди ин, низ камбудиҳои IVF дар давраи табиии вуҷуд дорад:
- имконияти пасти натиҷаҳои мусбӣ;
- Агар расмиёти бордоркунӣ муваффақ набошад, онро дар муддати кӯтоҳ такрор кардан мумкин нест.
ЭКО бо тухмии донор
Тарзи IVF ин тарзи истифодашуда ҳангоми зане, ки ба ҳуҷайраҳои герминони солим надорад. Дар ин ҳолат, тухм доранда аст. Бо ин мақсад, табибон марҳалаҳои бемор ва давраҳои донорро бо маводи мухаддир ҳомиладор мекунанд. Пас аз таваллудкунӣ, табибон аз занони солим ҷилавгирӣ мекунанд, онҳо беморони худро бо IVF таҳрик медиҳанд.
Оё беморие, ки аз ҷониби IVF барои ОMS ҷудо мекунад?
Бисёр модарони ояндаро ба саволе, ки оё варақаи ройгони бемор барои IVF барои CHI пешбинӣ мекунад, манфиатдор аст. Дар охири расм, аз муассисаи тиббӣ истихроҷ карда мешавад, бемор дар 2 нусхаи шаҳодатнома дар гузаргоҳи IVF шаҳодатнома мегирад. Яке бо модараш дар оянда боқӣ мемонад - дуюм - ба поликлиникӣ дар маҳалли зист. Дар асоси ин шаҳодатнома ва рухсатии беморӣ, ки дар ҷои кор ҷой дода шудааст, дода мешавад.
Бо назардошти мӯҳлат, давомнокии амали ин ҳуҷҷат, аз рӯзи якуми табобат ва то расидани хун ба ҲСД (арзёбии натиҷаи расм) дода мешавад. Беморхонаи пӯшида бо санҷиши манфӣ барои ҳомиладор ё баъд аз тасдиқи фарорасии ярмаркаҳо. Бояд қайд кард, ки шумо метавонед шаҳодатномаи қобилияти корро дар ҳама марҳилаҳои барномаи IVF дарёфт кунед, ки он мувофиқи дархости беморон дода мешавад.
Чӣ қадар кӯшишҳо мумкин аст IVF бо суғуртаи ҳатмии тиббӣ анҷом дода шаванд?
Дар ҳақиқат, чанд маротиба шумо метавонед IVF-ро барои OMS кор кунед, бевосита дар кишвари зистатон вобаста аст. Масалан, дар мамлакатҳои Ғарбӣ (Фаронса, Австрия) чунин иҷозатнома то 4 маротиба иҷро карда мешавад. Дар кишварҳое монанди Юнон ва Голландия, занон метавонанд 3 кӯшиш барои кӯдакро бо IVF барои озмоиш истифода баранд. Дар ҳоле, ки кишварҳои ИДМ, дар аксар давлатҳо, дар татбиқи ин тартибот ҳадди ниҳоӣ маҳдуд нестанд - ҳамсарон ҳуҷҷатҳои IVF-ро оид ба шумораи бемории MHI пешниҳод мекунанд. Дар амал бошад, барои як сол як ҷуфти кӯрпа метавонад тартиби на бештар аз 2 маротибаро истифода барад.