Urolithiasis бо ташаккулёбии сангҳо (зардолуҳо) дар организмҳои эндинатсионӣ хос аст. Номи дигар барои патологӣ urolithiasis аст. Мувофиқи маълумоти оморӣ, ин беморӣ хеле паҳн шудааст, ки он ба як дараҷа ва ё ҳар як калонсол дар ҳар як калонсол таъсир мерасонад.
Urolithiasis - сабабҳои
Намудҳои ташаккулёфтаи ташаккулёбии санг дар бодин, оҳандор ё косметикӣ одатан дар одамони 20-45 сола, вале баъзан - ва дар кӯдакӣ пайдо мешаванд. Механизми ташаккулёбии онҳо гуногун аст, бинобар ин, як омили шиддатёфтаи омехта душвор аст. Умуман, сабабҳои urolithiasis бо вайрон кардани равандҳои метоболис дар ҷисми вобаста ба он, ки ташаккули рагҳои вирусии пайвастагиҳои crystallizing алоқаманд аст.
Омили пешгирикунанда барои рушди беморӣ инҳоянд:
- ҷудоӣ;
- истифодаи об, ки шумораи зиёди маъданҳои фоиданок доранд;
- нокифоя будани нӯшокии спиртӣ;
- тарзи зиндагӣ;
- бемориҳои сироятӣ ва илтиҳобшудаи рагҳои пешоб;
- мушкилоти музмини системаи ҳозима;
- пањншавии ашёи шадиди оксиген, кислотањо, намакњо дар ѓизо;
- Истифодаи аз ҳад зиёди маҳсулотҳои муайян (гиёҳҳо, гўшт, маҳсулоти ширӣ, чойдории қавӣ ва ғ.);
- норасоии ядроӣ ё ғизодиҳии бодҳо, эритросҳо (маҷмӯаҳо, зарфҳои иловагӣ);
- бемориҳои метаболикӣ ( gout , hyperparatyroidism );
- бо доруҳои алоҳида ва ғ.
Urolithiasis - намудҳои сангҳо
Urolithiasis мумкин аст бо сангҳои яккаса ё яклухт, ки андозаи мухталиф дорад - аз 1 мм то 10 см ё бештар. Дар ҳузури бисёре аз сангҳои хурди хурди онҳо қум мебошанд. Мувофиқи ин шакл, сангҳои сангин метавонанд қитъаҳои бофта, чаппакҳо ва чаппакҳо дошта бошанд. Зарур аст, ки мӯйлаб номида мешавад, агар он дар дохили гурда ҷойгир бошад ва қариб тамоми рагҳои он ҷойгир карда шавад, ки "қолине" -и системаи calyx-пеллисизмро ташкил медиҳад.
Сангҳо кристаллҳои намакҳои ширин доранд, ки бо компонентҳои гуногуни сафеда алоқаманданд. Бисёре аз онҳо дорои таркиби химиявии омехта доранд, вале аксар вақт онҳо аз як пайвастагиҳои муайян маҳрум мегарданд. Urolithiasis (urolithiasis) дар таркиби кимиёвии маҷмӯӣ ба намудҳои асосии зерин тақсим мешаванд:
- oxalate;
- urate;
- фосфат;
- шубҳанок.
Oxalate Urolithiasis
Сифати сангҳо дар urolithiasis барои мақсадҳои табобати дуруст муҳим аст. Дар бисёре аз беморон (тақрибан 70%) формулаҳои оксиген, ки аз намакҳои oxalate calcium ва намакҳои амазияи аммония пайдо мешаванд. Хусусиятҳои онҳо зичии баланд, ҳалли паст, сатҳи спиртӣ мебошанд. Ҳангоми кӯчидан, ин гуна сангҳо ба осеби боқимондаи системаи шиддат зарба мезананд ва хунгузаронӣ онҳоро дар як ранги торик, қариб сиёҳ, сиёҳ мекунад.
Яке аз сабабҳои ташаккулёбии маҷмӯи ин намуди хӯроки ғизоӣ дар он аст ки кислотаи ascorbic, кислотаи oxalic дар миқдори калон вуҷуд дорад, норасоии магний ва витамини B6 вуҷуд дорад. Илова бар ин, онҳо аз рӯйи намудҳои бемориҳои илтиҳобҳои гурдаҳо, амалиётҳо оид ба рагҳои рагҳои минералӣ, норасоии эндокринӣ ба воя мерасанд.
Urolithiasis фосфат
Муайян кардани сангҳо дар ҳолати urolithiasis, коршиносон қайд мекунанд, ки сангҳои фосфат хеле маъмуланд ва дар аксари ҳолатҳо - дар занон. Онҳо аз намлосияи фосфория ва намаки калсий иборат буда, формулаҳои ядроӣ, рангҳои хокистарӣ ё сафед мебошанд. Чунин сангҳо хеле зуд ба зудӣ мепарваранд, ки тамоми пӯсидаҳои ковалӣ доранд. ташкили сохторҳои мӯд.
Дар аксар мавридҳо, равандҳои сироятӣ дар системаи пешобӣ, ки ба alkalisation of urine оварда мерасонад, нуқтаи оғози рушди фосфат мегардад. Сабаби дигари умумӣ гиперфаградҳои ғадуди парафдир аст, ки ба вайроншавии фосфат фособот оварда мерасонад. Оқибатҳои хӯрокворӣ нақши муҳим мебозанд, ки дар онҳо зиёда аз шир ва қаҳва қобилияти истеъмоли ғизо, витамини A, E, D кам аст.
Urolithiasis strugitous
Сангҳои Struviant дар urolithiasis тақрибан 15% беморон мебошанд. Ин сангҳо матоъҳои мулоим доранд, ки онҳо метавонанд ба зудӣ ба воя расанд. Дар таркиб, ин пайвастагиҳо фосфат аммий ва магний фосфат, инчунин карбонати карбонат мебошанд. Омили пешгӯишаванда ба намуди онҳо сирояти бемориҳои urogenital мебошад, ки сабабҳои он аз бактерияҳо оксид шудаанд. Пастогенҳо дар сангҳои худ пайдо мешаванд.
Бисёр вақтҳо ташаккулёфтаи заҳролудшавии сангӣ бо сустии пасти, бесамари бедаракии bladder мусоидат карда истодааст, ки боиси пайдоиши шадиди хун мегардад. Дар гурӯҳи хатар - бемороне, ки бо диабети қанд ва захмҳои ҷарроҳии ҷабрдида бо миқдори зарурии дарозмуддат маҷбур мешаванд. Омили озуқаворӣ метавонад ҳамчун ғизои сафеда дар парҳезӣ (асосан гӯшт) хизмат кунад.
Urolithiasis
Дар бораи сеяки беморон бо urolithiasis формулаи сангҳо - сангҳои сиёҳ-сафед ё сангҳои қаҳваранг бо сохтори сахт ва фазои нисбатан ҳамвор доранд. Бо таркиби кимиёвӣ намакҳои кислотаи uric мебошанд. Ин формулаҳо метавонанд дар гурдаҳо, bladder, сутунҳои шиддат эмин дошта бошанд.
Дар занҳо чунин шакли urolithiasis каме каме ба қайд гирифта мешавад, ки эҳтимол аз сабаби яке аз сабабҳои асосии он - истеъмоли мунтазами ғизои ғизоӣ дар шустани он. Ин моддаҳо дар миқдори калони гӯшти ҳайвоноти ҷавон, дар ширинҳо, хунук, лӯбиёҳо ва ғайра пайдо мешаванд. Илова бар ин, беморӣ бо сабаби ихтилоли метоболикӣ бо афзоиши тамаркузи консентратсияи кислотаи uric дар бадан ташкил карда мешавад.
Urolithiasis - аломатҳо
Аломатҳои маъмултарин аз urolithiasis инҳоянд:
- дарди якранг дар минтақаи ломбард (аз як тараф, дар ҳар ду ҷониб) ё дар минтақаи гинекологии харобиҳои шадид ва кӯҳна;
- аксар вақтро даъват мекунанд, ки urinate ;
- дард, сӯхтан ҳангоми сӯхтан;
- пешобравии хун, намуди хун дар он;
- дандоншиканӣ, ҷуворимакка.
Бисёр вақт, патология барои муддати тӯлонӣ худро ҳис намекунад, ва аломатҳои urolithiasis бори аввал метавонад худро дар калий кӯчонад , вақте ки санг ба ureter ворид мешавад ва онро ба ҷояш меорад. Дар ин ҳолат нишонаҳои зерин пайдо мешаванд:
- як намуди шиддатноки шиддатноки шадиди шадид дар минтақаи ломбард;
- пайдоиши саъю кушиш ба сина, пас аз он, ки дар назар дошта мешавад, anuria;
- баланд бардоштани ҳарорат;
- хлор;
- дилсӯзӣ;
- қанд;
- пошхӯрӣ ва ғ.
Urolithiasis - ташхис
Urolithiasis бо ultrasound аз гурдаҳо, bladder ва шохаҳои urinary муайян карда мешавад. Маълумотҳои ҷобаҷогузории компютерӣ ва радиоактивӣ имкон медиҳанд, ки таркиб, андоза ва зичии сангҳо барои тафтиши ҷараёни пешоб, муайян кардани монеаҳои имконпазири каналҳои эндокриниро дурусттар созанд. Агар urolithiasis гумонбар аст, санҷишҳо ва санҷишҳои хун ба ташаккули табиати мушкилоти механикӣ ва нишон додани моддаҳои сангин мусоидат мекунанд.
Urolithiasis - табобат
Вобаста аз ҷойгиршавии сангҳо, таркиби, андозаи, нишондиҳандаҳои клиникии бемориҳо, дараҷаи функсияҳои кӯдаки кӯдакон ва ғайраҳо усулҳои гуногуни табобати беморон бо сангҳо вуҷуд доранд. Илова бар ин, ҷудошавии организмҳои ҷудошуда, ислоҳ кардани мушкилоти механиконии ошкоршуда, ки омилҳои сабабгори он мебошанд, талаб карда мешавад.
Муолиҷаи urolithiasis бо сангҳои хурд хурд аксар вақт бо усули доруворӣ бо таҷрибаи ҳатмии ҳатмӣ анҷом дода мешавад. Дар форматҳои миёна ва калон, зарур аст, ки барои параграфи (литотрия) ё барои зуд бартараф кардани онҳо зарур бошад. Намудҳои навъи ғайриқонунии сангҳои сангинро истифода баред:
- Литотрияи дурдаст - сангҳои ҷигарӣ бо воситаи таҷҳизот-генератори мавҷҳои шок, аз ҷониби берун аз он, пас аз заҳролудии табиӣ бо ҷорӣ шудани пешоб.
- Литотриптизатсияи протокол бо тарзи анҷом додани санҷиши эндоскопӣ ба блок, эпетер ё левизасонии калий, ки тавассути он мавҷҳои электрикӣ, пневматикӣ ё радиоактивӣ барои нобуд кардани сангҳо бо эвакуатсияи минбаъда бо истифода бурдани endoscopic and forceps истифода мешаванд.
Urolithiasis - табобат (маводи мухаддир)
Барои кам кардани дард дар давоми ҳолат , маводи нашъадор, диктофенак , Indomethacin ва spasmolytics ( No-shpa , Atropine , Nifedipine ) муқаррар карда мешаванд. Спасмолитикҳо барои паст кардани оҳанги сагҳои ҷарроҳии пешобӣ зарур аст ва барои бартараф кардани сангҳои хурд кӯмак мерасонад. Илова бар ин, омодагии доруворӣ, ки дорои таъсири зидди antispasmodic and anti-inflammatory мебошанд (Канефрон, Кастенал, Олимов).
Доруҳо барои urolithiasis, ки бо тағирёбии кислотаҳо аз сабаби тағйирёбии сангро доранд, мумкин аст барои қариб ҳама намудҳои сангҳо истифода шаванд, ба истиснои сатил. Барои ин, доруҳои зерин метавонанд тавсия дода шаванд:
- бо urolithiasis oxalate - Пироксидидин, Thiamin ва иловаи асфалт, Оби магний;
- дар сангҳои фосфат - hydroxide алюминий, шишистон;
- бо банкаҳои агротехникӣ - Блемарен, Солуран, Магурлит, Allopurinol.
Агар urolithiasis бо ташаккули сангҳои сангӣ ҳамроҳ карда мешавад, табобати зиддибӯҳронӣ нишон дода шудааст, ки барои онҳо кадом доруҳо чунинанд:
- Cefepime;
- Ofloxacin;
- Meropenem ва дигарон.
Urolithiasis - табобат бо воситањои халќї
Дар бораи чӣ гуна муносибат ба urolithiasis, доруи мардум медонад. Дар ин ҳолат, ҳеҷ яке аз воситаҳо бидуни ихтиёран бо духтур, Т. он метавонад хатарнок бошад. Умуман, омодагии гуногуни гандум истифода бурда мешавад, ки намуди он вобаста аз таркиби химиявӣ, андоза ва ҷойгиршавии сангҳо интихоб карда мешавад. Таркибҳои пардохти музмин метавонад растаниҳои шифобахшро дар бар гиранд:
- шохаҳои нахл;
- решаи ғафс;
- бархоста гулҳо;
- рангҳои сегона;
- решаҳои Данделион;
- баргҳои ангур;
- баргҳои currant ва ғайра.
Ғизо бо urolithiasis
Вобаста аз шакли ташхис ва пешгирии бемориҳои механикӣ, духтур тавсия медиҳад, ки urolithiasis ғизо диҳад. Умуман, бо навъҳои гуногуни касалиҳо, парҳез бо urolithiasis барои:
- баланд бардоштани истеъмоли маводи моеъ (ҳадди аққал 2 литр дар як рӯз);
- кам кардани ҳаҷми қисмҳо;
- баланд бардоштани парҳези ғизоӣ дар нахи;
- маҳдуд кардани намак, ҳанут;
- маҳдуд кардани истифодаи озуқаворӣ ва нӯшокӣ бо хосиятҳои сангин (пардаи ҳайвонот, паразитҳо, кислотаи oxalic, ва ғ.).
Амалиёт бо urolithiasis
Агар urolithias гелос ё чуқурҳои калон ба қайд гирифта шуда бошанд, литотрияҳои percutaneous - сангҳои пошидан аз ҷониби ultrasound, ки тавассути поступит дар пӯст ва ба endoscope inserted. Дар баъзе мавридҳо, бе ягон ҷарроҳӣ кор кардан мумкин нест - бо гузашти вақт ба муолиҷаи консервативӣ, монеъаи музмини рагҳои вирус, раванди ҷиддии илтиҳоб ва ғайра. Ин гуна намудҳои ҷарроҳӣ истифода мешаванд:
- pyelolithotomy;
- nefrolithotomy;
- ureterolithotomy.
Пешгирии urolithiasis
Ин пеш аз ҳама ибтидоӣ ва миёна аз пешобдонон иборат аст:
- низоми кофии ғизо;
- як парҳези ғизои гуногун;
- рад кардани одатҳои бад;
- баланд бардоштани фаъолияти ҷисмонӣ;
- муолиҷаи саривақтии сироятҳо;
- санҷишҳои мунтазами тиббӣ.